酒城e通開(kāi)售“瀘惠保” 年繳89元最高保額280萬(wàn)元
2023年5月6日,瀘州市普惠性健康醫(yī)療保險(xiǎn)“瀘惠?!闭皆诰瞥莈通app上線開(kāi)售。
凡瀘州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員均可購(gòu)買“瀘惠?!?,89元一年,無(wú)年齡、健康狀況、既往病史、職業(yè)類型限制,最高保障280萬(wàn)元。參保時(shí)間為2023年5月6日至2023年6月25日,保障時(shí)間為2023年6月26日至2024年6月25日。
即日起,長(zhǎng)按識(shí)別上方二維碼或下載“酒城e通”app進(jìn)入頁(yè)面,點(diǎn)擊“瀘惠?!卑鍓K,根據(jù)提示操作自行投保,全程線上辦理,簡(jiǎn)便快捷。
“瀘惠保”四大保障
醫(yī)保目錄內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用
在一個(gè)保單年度內(nèi),被保險(xiǎn)人在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用(含Ⅱ類門(mén)診特殊疾病的醫(yī)療費(fèi)用,不含單行支付藥品費(fèi)用和參照單行支付管理的高值藥品費(fèi)用),符合瀘州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)《藥品目錄》、《診療項(xiàng)目目錄》和《醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍》政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用部分(不含全自費(fèi)及超限價(jià)自費(fèi)),在扣除基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等政府舉辦的保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余部分納入“瀘惠?!北U戏秶鄢?.7萬(wàn)免賠額后,按70%比例進(jìn)行報(bào)銷。
醫(yī)保目錄內(nèi)的單行支付藥品
在一個(gè)保單年度內(nèi),被保險(xiǎn)人使用符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的單行支付藥品和參照單行支付管理的高值藥品產(chǎn)生的費(fèi)用,經(jīng)瀘州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后剩余個(gè)人自付部分(含超過(guò)當(dāng)年醫(yī)保規(guī)定的單行支付藥品封頂線的部分)納入“瀘惠保”保障范圍,扣除1.5萬(wàn)免賠額后,按30%比例進(jìn)行報(bào)銷。
醫(yī)保目錄外罕見(jiàn)病特定高額藥品
在一個(gè)保單年度內(nèi),被保險(xiǎn)人由指定??漆t(yī)生開(kāi)具處方,在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?yàn)o惠保指定藥店購(gòu)買符合本產(chǎn)品罕見(jiàn)病特定高額藥品目錄支付范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用納入“瀘惠?!北U戏秶?,扣除2萬(wàn)免賠額后,按70%比例進(jìn)行報(bào)銷(如國(guó)家對(duì)罕見(jiàn)病藥品政策動(dòng)態(tài)調(diào)整后,被納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的不在此保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)保障)。
特定藥品醫(yī)療費(fèi)用
在一個(gè)保單年度內(nèi),被保險(xiǎn)人由指定??漆t(yī)生開(kāi)具處方,在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或?yàn)o惠保指定藥店購(gòu)買符合本產(chǎn)品特定高額藥品目錄支付范圍內(nèi)的藥品費(fèi)用納入“瀘惠?!北U戏秶鄢?.5萬(wàn)元免賠額后,首次參保“瀘惠?!鼻耙汛_診罹患相關(guān)癌癥疾病的,按30%比例進(jìn)行報(bào)銷,其他情形按70%比例進(jìn)行報(bào)銷(如國(guó)家對(duì)本保險(xiǎn)指定的特定高額藥品政策動(dòng)態(tài)調(diào)整后,被納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄的不在此保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)保障)。
據(jù)了解,“瀘惠?!?023版繼續(xù)秉持惠民原則,增值服務(wù)增加至12項(xiàng)。截至目前,單人理賠金額最高的26萬(wàn)元,單人理賠次數(shù)最多的為5次,理賠最小年齡1歲,理賠最大年齡91歲。
編輯:李玉蘭
